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医用聚乙二醇小檗碱液（粘连平）在妇产科应用的临床体会
哈尔滨医科|B·申慱sunbet大学附属第一医院妇产科 教授 主任医师 宋翠萍
盆腹腔粘连是妇产科手术后较常见并发症，过去由于没有很好的预防治疗方法，术后一旦发生盆腹腔粘连，引起腹痛，腹膜肠粘连，不孕症等一些后遗症，给病人带来很大痛苦，影响工作和生活质量。近年来我们在术中应用PEG小檗碱液（粘连平），防止术后盆腹腔粘连取得满意效果，现报告如下：
资料和方法
资料：
自1998年1月－1998年12月，32例病人在手术中应用了医用PEG小檗碱液（粘连平）。妇科急腹症异位妊娠7例，卵巢囊肿11例，子宫肌腺症15例。
方法：
在手术结束闭腹前，用PEG小檗碱液3ml－6ml（黑龙江省燎原技术开发总公司产品）均匀涂布在手术操作的部位创面，肠曲和腹膜切口下周围。术后按规范观察体温、脉搏、血压、血尿常规检查，肠蠕动恢复情况，以及有无药疹及变态反应等过敏现象。
结 果
患者手术后，心率和血压均正常，术后2－3天有吸收热和短暂白细胞增高外，无因用“粘连平”引起炎症反应，无恶心呕吐等胃肠道副作用，无皮疹、高热、寒战等过敏反应，未出现早期肠粘连、腹痛表现。术后1个月、3个月、6个月门诊复查无腹痛发作史，病人腹部柔软，盆腔无压痛、肠鸣音正常。
讨 论
盆腹腔术后，肠粘连是盆腹腔手术后常见并发症。首选，手术创伤所致的炎细胞和纤维束渗出，很快引起腹腔纤维粘连。其次，局部缺血、局部血管增生长入纤维性粘连中形成粘连带。运用“粘连平”是一种最新的术中使用抗组织粘连品。其主要成分是盐酸小檗碱和PEG，使用时在创面和脏器之间形成一阻隔层，防止组织液和血液大量渗出，小檗碱有抗炎作用，防止炎症发生，并能增加组织间滑动。
该产品应用过程中未发现明显副作用，动物试验和临床试验对肝、肾、心、血象均无影响，安全、有效。
妇产科手术位于盆腹腔，位置低，创面小，一般用3ml－6ml即可。
综上所述，“粘连平”防止盆腹腔粘连效果满意，无任何不良反应，是妇产科领域预防术后盆腹腔粘连的最新理想药物，值得推广。